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补牙的次数需要根据龋坏的深度以及是否波及牙神经来判断。如果龋坏只波及到牙釉质和牙本质层,一般只需要一次就可以补好。如果龋坏波及到牙髓,严重者扩展到根尖周组织,通常需要进行根管治疗,需要治疗两到三次。根管治疗是将发炎的牙髓和感染的牙本质去除干净,消毒之后再进行充填。目前随着器械的改进和临床技术的完善,一次性根管治疗在临床也非常普遍,但适应症的选择相对较窄,仅仅对于牙髓局限性感染者一次性根管治疗补牙效果较好,而对于慢性牙髓炎或者根尖周炎一般需要复诊两到三次。
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补牙的次数需要根据龋坏的深度以及是否波及牙神经来判断。如果龋坏只波及到牙釉质和牙本质层,一般只需要一次就可以补好。如果龋坏波及到牙髓,严重者扩展到根尖周组织,通常需要进行根管治疗,需要治疗两到三次。根管治疗是将发炎的牙髓和感染的牙本质去除干净,消毒之后再进行充填。目前随着器械的改进和临床技术的完善,一次性根管治疗在临床也非常普遍,但适应症的选择相对较窄,仅仅对于牙髓局限性感染者一次性根管治疗补牙效果较好,而对于慢性牙髓炎或者根尖周炎一般需要复诊两到三次。
2021-08-16 11:00:35
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目前洗牙最常用的方法是超声波洗牙,只要采用正确的洗牙方式,一般对牙齿损伤较小。洗牙时一般采用握笔式,将洁治器的尖端与牙面平行或小于15度轻轻来回震动,不能将超声波的尖端直接作用于牙齿表面,否则易造成牙釉质的损伤。而对于大块的牙齿可采用分割的方法,用工作头将大块牙石分割成许多小块后再超声振动击碎振落牙石。洗牙对牙齿的损伤通常较小,对于粗糙的牙面,洁治后可进行抛光和喷砂。洗牙利远远大于弊,其主要是为了
孟令秋 副主任医师 口腔科
需要看引起牙疼的原因。对于龋齿引起来的牙疼,一般可以当天进行补牙,对于急性冠周炎或牙周病引起来的牙疼,一般不需要补牙,但当天均可以进行处理,急性期不能拔牙。对于补牙来说,如果龋坏未波及牙髓,患牙主要表现为冷热刺激不适等症状,且刺激去除后疼痛立刻消失,是可以一次性进行充填的。如果龋坏已波及牙髓,患牙为急性牙髓炎或急性根周炎,表现为自发性疼痛,夜间痛,刺激去除后疼痛延续等,通常当天可以进行急性期的处理
孟令秋 副主任医师 口腔科
补牙一般不会杀死牙神经,补牙就是因为牙齿的龋坏未波及牙神经,所以才可以一次性进行充填治疗。如果龋坏已波及到牙髓,通常需要去除牙神经进行根管治疗,不能一次性补牙。但是在补牙的过程中,因为机械磨除的原因,会对牙髓造成一定的刺激。对于一些牙髓处于临界状态的牙齿,或者是可复性的牙髓炎,在去除龋坏组织的过程中,可能会加重牙髓的炎症,因此通常需要后期进行观察。也有的患牙牙髓处于临界状态,临床症状不明显,可试验
孟令秋 副主任医师 口腔科
补牙脱落后是否可以再次充填,具体需要根据余留牙体组织的大小来判断。如果是因为使用不当造成的脱落或者是医师操作原因造成的脱落,一般预留的牙体组织和第一次差不多,可重新修整洞形之后再次进行充填。如果因为牙体缺损部位无法形成良好的固位形,前牙一般是切端或者切角,可考虑贴面修复,后牙可考虑嵌体或者冠修复。如果是因为使用的时间较长,形成继发龋引起的脱落,需要看一下残留牙体组织的大小,如果已波及牙髓或残留牙体
孟令秋 副主任医师 口腔科