近些年，整形手术的流行让很多的女性充满了自信，即使这样，手术之后也应该更加注重保养与护理。有不少爱美人士在进行完注射隆胸以后，可能会出现不少并发症，不知到该怎么处理，一时耽误了自己的健康，针对这样的难题，整形医院美容中心的周教授特意为大家详细的讲解一下注射隆乳术后并发症的处理及同期置入假体的适应症。
一、并发症的因素
①疼痛:临床观察疼痛部位即为硬结部位,术中见硬结为水凝胶囊,肉眼观及病理观其周边结构发生肉芽肿样变,变性结构的非炎性刺激出现疼痛。
②结节:其造成因素为:注射时乳腺后压力随注射物的增多而上涨,凝胶有向压力较低的区域扩展的趋向;水凝胶造成的囊壁菲薄而质脆,按摩时用力太大可使凝胶向周边结构扩散,造成孤立或散在的团块。
③游走性包块:主要为水凝胶具有流动性,乳腺后间隙结构较疏松,因重力作用随体位变化而游走到皮下,甚至破溃流出,造成窦道,经久不愈。
④胸大肌炎:主要为水凝胶注射进胸大肌筋膜下和肌间隙内,部分受注射者可在胸大肌下触及凝胶团块,伴有触痛、压痛,疼痛出现机理主要与手术后粘连有关,表现为患侧上肢外展鲜明受限,并具有牵拉痛。
⑤感染:主要为注射时无菌操作不严格所致。表现为乳房鲜明变大胀痛具有波动感,肌肤温度可升高。
二、并发症的处理
许多文献报道注射隆乳并发症发生后,可采取尽快按摩、结节穿刺抽吸、采纳肿胀技能用抗生素生理盐水刮洗、部分理疗、抗炎诊治等综合诊治。但我们发现上述处理并发症的只是暂时的权宜之计,不能彻底抽吸干净水凝胶,所以不能根本解决难题。而且手术中盲目抽吸还会造成注射物的移位、种植、造成结构的创伤出现新的并发症。因而我们主张:一定要先行影像学检查,有条件的最好是行MRI检查，明确注射物的分布层次：MRI具有无射线辐射、软结构分辨率高、多方位成像等优点，可清楚显示聚丙烯酰胺水凝胶的分布现象及其与四周结构的关系。然后取乳晕切口，在直视下进行取出加残腔冲洗的方式,同期移除变性结构,将体内水凝胶含量降到最低。固然部分受术者术后乳房变形重要需再次行乳房美容手术。
三、手术取出的适应证
①部分疼痛、不适症状重要,影响工作、学习、生活。
②乳房变形变硬。
③注射的水凝胶发生游走移位
④因惧怕水凝胶的毒性及其副作用出现重要精神负担,影响工作、生活者;
⑤部分不适、异物感、瘙痒,无别的鲜明因素者;
⑥注射后继发感染;
⑦部分破溃,窦道造成;
⑧注射后出现上肢运动障碍,静息痛。依据目前经验，以前四点的现象最为常见，可占到90%以上，以上现象在无手术禁忌症的前提下，可行手术取出。
四、置入假体的适应证和禁忌证
注射隆乳出现并发症后取出注射水凝胶及变性结构取出后，乳房外形比术前差，承受着巨大的心理压力，迫切希望能有一种补救措施，有部分患者较强要求同期行假体置入术，关于此种现象，我们认为，同期置入假体必需有严格的的适应症和禁忌症，适应症：
1、注射层次好，结构受到侵蚀较轻微，取出较完全，解剖层次较清晰;
2、乳房无感染或破溃表现;
3、注射材料大部分在乳腺后间隙、肉芽肿侵袭范围限于乳腺内、乳腺后间隙、胸大肌筋膜外表，胸大肌基本完整;
4、乳腺结构和或胸大肌有一定厚度。
关于以上四种现象，才能在成功完结取出手术的底子上，同期搁置假体。
禁忌症：视具体现象，可分为绝对禁忌症和相对禁忌症，绝对禁忌症：
1、注射层次差，结构侵蚀重要;
2、有感染或是破溃表现;
3、注射材料在胸大肌内或下方较多，胸大肌受损重要，经术中探查属实者;
4、患者主观上不愿同期置入假体。
以上现象待取出水凝胶半年后，再依据恢复现象决定是否才能做假体隆乳手术。
相对禁忌症：
1、乳腺结构和或胸大肌结构内剩余注射物多，触之有硬结，不柔软，但术中探查才能大部分移除者;
2、注射物取出后软结构较薄，患者较强要求假体置入者。
